В рамках реализации системы долговременного ухода федерального проекта «Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения» национального проекта «Демография», в г. Якутске 14 июля 2023 года состоялся республиканский межведомственный семинар по сестринскому и социальному уходу за лицами пожилого возраста для среднего медицинского персонала и специалистов социальной службы. Модераторами мероприятия выступили Министерство здравоохранения РС(Я), Министерство труда и социального развития РС(Я) и РОО «Ассоциация средних медицинских работников РС(Я)»: главный внештатный специалист-врач гериатр МЗ РС(Я), руководитель Якутского республиканского общества геронтологов и гериатров, главный врач ГАУ РС(Я) «Республиканская клиническая больница 3», д.м.н Татаринова О.В., главный специалист МТиСР РС(Я) Макарова Л.Д., член Правления АСМР, главная медицинская сестра Клиники ФГБНУ ЯНЦ КМП Андреева Е.Г. Мероприятие прошло в очном и онлайн форматах. Всего приняло участие в семинаре 268 специалистов из г. Якутска и из 11 районов (в том числе из 3 арктических районов). Заслушано 16 докладов, представленных специалистами сестринской службы Республики Саха (Якутия).
Задачи семинара: объединение, поддержка и помощь врачам, медицинским сёстрам, социальным работникам и всем специалистам, работающим в области геронтологии и гериатрии. Основные темы межведомственного семинара затронули клинические вопросы гериатрии, медико-социальные аспекты, профилактику преждевременного старения и вопросы организации здравоохранения, основанные на клинико-экономических анализах в гериатрии.
Первый доклад семинара на тему «Эйджизм в медицине» представила Обоюкина Нарыйа Альбертовна, медицинская сестра кабинета гериатра поликлиники ГАУ РС(Я) «РКБ№3», в котором был подробно освещен вопрос борьбы с возрастным неравноправием – частью медицинской этики, несущий свои социальные и экономические последствия.
С докладом на тему «Деонтологические аспекты медицинской сестры в работе с пациентами пожилого возраста», выступила Соловьева Ирина Валерьевна, главная медицинская сестра ГБУ РС(Я) ЯРПНД, член Этического комитета РОО «Ассоциация средних медицинских работников РС(Я)». Ирина Валерьевна рассказала об основах деонтологии при построении общения и доверительных отношений с пациентами геронтологического профиля в сотрудничестве медицинская сестра – пациент, на основании этического кодекса медицинской сестры России.
С докладом на тему «Особенности общения среднего медицинского персонала с пациентами пожилого и старческого возраста», познакомила Собакина Иванна Ивановна, участковая медсестра терапевтического отделения №2 поликлиники ГАУ РС(Я) «РКБ№3». Докладчик подчеркнула, что для эффективного оказания медицинской помощи эффективно на всех этапах осуществления лечебных мероприятий соблюдение правил делового общения.
Доклад на тему «Социальный уход за пожилыми в стационарном учреждении социального обслуживания», озвучила Винокурова Вера Михайловна, социальный психолог ГБУ РС(Я) «Капитоновский ДИПИ им. В.И. Кононова». Вера Михайловна проинформировала о системе оказания медицинской помощи, которая имеет свои особенности и направлена на устранение причин, которые при определённых условиях могут привести к обострению и рецидиву заболевания.
Доклад «Частые психологические проблемы пожилых людей, роль сестринского подхода» представила Егорова Светлана Христофоровна, медицинская сестра КСУ ГБУ РС(Я) «Амгинская ЦРБ». Докладчик подробно остановилась на сложностях ухода за пациентами с наглядными рекомендациями по уходу за пожилыми людьми. Подчеркнув, что для оказания квалифицированной помощи требуются специфические знания, навыки и умения.
Доклад на тему «Сестринский уход за пожилыми в ГБУ РС(Я) «Капитоновский ДИПИ им. В.И. Кононова» подготовила Герасимова Руслана Александровна, заведующая отделением милосердия ГБУ РС(Я) «Капитоновский ДИПИ им. В.И. Кононова». Где были освещены вопросы ведения социальной карты подопечных, включающей в себя этапы формирования и ведения документации проживающих в ДИПИ и историй ухода за ними.
С докладом на тему «Роль медицинской сестры в профилактике и лечении пролежней» ознакомила Винокурова Елена Николаевна, медицинская сестра ОРИТ Гериатрического центра ГАУ РС (Я) «РКБ№3», в котором был представлен опыт ведения пациентов в лечении и профилактике пролежней, а также подробно освящён вопрос работы медицинской сестры в экстренных ситуациях в условиях ОРИТ.
Доклад «Пути оптимизации сестринского ухода в отделении реанимации и интенсивной терапии» представила Бесчетнова Жанна Кононовна, медицинская сестра-анестезист отделения анестезиологии реанимации и интенсивной терапии ГБУ РС(Я) «ЯРОД». В презентации Жанны Кононовны был передан опыт применения идентификационных браслетов пациентами стационара и новейших технологий в уходе за пациентами с пролежнями на разных этапах лечения.
В докладе «Сестринский уход за паллиативными пациентами в условиях Бордонской больницы», озвучила Алексеева Розалия Гаврильевна, медицинская сестра отделения сестринского ухода ГБУ РС(Я) «Сунтарская ЦРБ» (Бордонская больница). Розалия Гаврильевна отметила, что в медицинском учреждении организован и осуществляется качественный уход за пациентами пожилого возраста. Деятельность медицинских сестёр направлена на устранение тех причин, которые при определённых условиях могут привести к обострению и рецидиву заболевания.
Доклад «Постуральная коррекция пожилых и маломобильных пациентов, перенёсших ОНМК» представил слушателям Аргунов Ньургун Егорович, медбрат ОМР ЦНС Лечебно-реабилитационного центра ГАУ РС(Я) «РКБ№3». Докладчик подробно рассказал об особенностях организации работы отделения и ознакомил с методической рекомендацией на тему: «Постуральная коррекция пациентов, перенёсших острое нарушение мозгового кровообращения».
С докладом на тему: «Роль медицинской сестры в оказании паллиативной медицинской помощи» выступила Леонтьева Галина Дмитриевна, старшая медицинская сестра паллиативного отделения ГАУ РС(Я) «Медцентр г. Якутска». Галина Дмитриевна поделилась опытом медицинской организации по уходу за пожилыми пациентами и решении их проблем со здоровьем. Освещен и передан опыт ведения документации по уходу за паллиативными пациентами слушателям семинара.
Доклад «Компетенции медицинской сестры по снижению вероятности падений в стационаре» представила Данилова Лена Егоровна, старшая медсестра ОРИТ Гериатрического центра ГАУ РС(Я) «РКБ№3». Докладчик передал практический опыт выявления локации падений пациентов, первичной оценки риска падений, стандартных мероприятий по профилактике падений и порядку действий медицинских сестёр при оказании помощи.
Доклад «Второй этап реабилитации пациентов пожилого и старческого возраста после перенесённого Covid-19», проинформировала Неустроева Нарыйа Александровна, постовая медсестра Лечебно-реабилитационного центра ГАУ РС(Я) «РКБ№3». Нарыйа Александровна подробно рассказала об особенностях организации работы отделения в период пандемии Covid-19, отметив, актуальные особенности ведения пациентов при реабилитации с учётом физиологических особенностей.
В представленном докладе «Особенности предоставления патронажных услуг по уходу за больными» Романовой Еленой Михайловной, сиделкой (помощник по уходу) ГБУ РС(Я) «Республиканский комплексный центр социального обслуживания» был освещен опыт работы с родственниками и социальными работниками правилам и способам ухода для улучшения самочувствия, восстановления или поддержания их способностей к бытовой деятельности, адаптации к изменившимся условиям проживания.
С докладом «Пилотная программа «ДолгоЖить»- комплексная медико – социальная помощь паллиативным пациентам старшего возраста», ознакомила слушателей семинара Габышева Татьяна Ильинична, медицинская сестра отделения сестринского ухода ГАУ РС(Я) «РКБ№3». Татьяна Ильинична описала работу отделения сестринского ухода на базе ГАУ РС(Я) РКБ№3 с передачей практических знаний и умений по уходу за пациентами пожилого возраста.
Доклад «Поддержка семейного ухода за паллиативными пациентами старшего возраста в рамках партнёрства НКО и РКБ№3» представлен Каратаевой Натальей Алексеевной, директором АНО «ДолгоЖить». Наталья Алексеевна ознакомила с функциями АНО «ДолгоЖить», с целью предоставления медицинских и социальных услуг гражданам, частично утратившим способность к самообслуживанию в пожилом возрасте, болезнью или инвалидностью.
По завершению семинара участники круглого стола обсудили актуальные вопросы сестринского ухода, паллиативной помощи, медицинской реабилитации, этико-деонтологических аспектов, социального обслуживания, касающихся граждан старшего и пожилого возраста, нуждающихся в постороннем уходе, поддержке их автономности, самореализации, здоровья и улучшении качества жизни. Главная медицинская сестра Клиники ФГБНУ ЯНЦ КМП Андреева Екатерина Григорьевна совместно со слушателями семинара отметили высокий уровень организации данного мероприятия и актуальность прозвучавших докладов, выразив благодарность организаторам национального проекта «Демография» за представленную информацию и обмен практическим опытом среди трудящихся в области гериатрии.
Ирина Валерьевна Соловьева,
главная медицинская сестра ГБУ РС(Я) «ЯРПНД»,
член этического комитета РОО «Ассоциации средних медицинских работников РС(Я)»