Бороться с ожирением трудно всегда и везде, но особенно в сельской местности. Здесь нет фитнесс-центров, нутрициологов, консультантов по здоровому питанию и всего спектра услуг, доступных жителям мегаполисов. В сельских районах Тюменской области тоже всего этого нет, зато есть Анастасия Витальевна Абышева – фельдшер, заведующая Щетковским ФАП – молодой специалист и настоящий энтузиаст своего дела.
Медсестры Тюменской области давно и активно участвуют в Проектной деятельности. В течение года каждая медицинская организация разрабатывает и защищает не по одному проекту. Анастасия Абышева в рамках этой деятельности реализовала проект «Сопровождение фельдшером ФАПа группы пациентов с ожирением 3-й степени».
В селе Щетково проживает 537 жителей. В проектную группу вошли 10 женщин с весом от 92 до 156 кг. (индекс массы тела более 35%) в возрасте от 32 до 66 лет.
На первой встрече фельдшер поделилась с участницами общими сведениями о вреде ожирения для организма, объяснила, как рассчитать свой каллораж, обучила индивидуальному подсчету на день БЖУ (белков, жиров и углеводов). Обсудив общие рекомендации по правильному питанию, измерив антропометрические данные каждой из участниц экспериментальной группы, Анастасия рассчитала для каждой участницы индекс массы тела, измерила давление, взяла кровь на исследование.
К следующей встрече были проанализированы проблемы участниц, они оказались общими – повышение АД, уровня холестерина и сахара в крови, одышка при ходьбе, низкие показатели гемоглобина, риск возникновения различных хронических заболеваний.
Дорожная карта проекта была разработана из расчета семи недель и предусматривала еженедельное подведение промежуточных итогов. Для облегчения самоконтроля участники использовали приложение «ФАСТСИКРЕТ».
Участницы ежедневно заносили в программу основное питание и промежуточные перекусы. В конце дня фельдшер изучала индивидуальные дневники каждой участницы. Общение проводили в общем чате в «Вайбере».
К 5-й неделе, несмотря на заметные результаты, у некоторых участниц проекта наметилась усталость. Тогда Анастасия Витальевна подключила психолога. Мотивационные беседы помогли.
По окончании 7 недель проект был успешно завершен. Участниц удалось обучить правильному питанию, соблюдению водного баланса, повышению физической активности, достичь устойчивой привычки к новому образу жизни.
Потеря лишнего веса за 7 недель составила от 5 до 29 кг. Кроме того, у жительниц села нормализовался уровень глюкозы в крови, пропала одышка, стабилизировалось артериальное давление, снизился холестерин. Снижение указанных показателей привело к снижению риска возникновения хронических заболеваний и таких неотложных состояний, как инсульт и инфаркт.
Анастасию Валерьевну мы горячо поздравляем и желаем дальнейших успехов! А также побольше сил, ведь узнав о проекте, поверив в силы и возможности фельдшера, поучаствовать в такой инициативе захотели и другие жительницы села!
Подробнее о реализации проекта в журнале «Вестник РАМС» №3/2023.