Кузьминых Евгения Яковлевна, председатель Региональной общественной организации «Ассоциация средних медицинских работников Республики Марий Эл»
За последние несколько лет достигнуты важнейшие демографические показатели: средняя продолжительность жизни в РФ увеличилась с 67,6 лет в 2007 г. до 72 лет в 2018 г. Потребность в длительном уходе за пожилыми увеличивается ежегодно, число этих людей, неспособных более заботиться о себе, к 2050 г. по прогнозу возрастёт в 4 раза – так констатируют эксперты ВОЗ.
Тяжело болеющий пациент старшего возраста часто падает духом и начинает считать, что отныне жизнь для него закончена. Да и сам возраст выступает мишенью для уязвимости его человеческого достоинства, нарушая его активный статус в обществе. Выход на пенсию, утрата близких людей, потеря красоты и здоровья, инвалидизация – все это отражается на ограничении его общения, обнаруживает негативные черты характера, снижает настроение. Весь этот сложный комплекс изменений у пациентов отодвигает выздоровление и усложняет жизнь ему и окружающим. В рамках лечебного процесса (согласно протоколу лечения больных с ОНМК, инфарктом миокарда) невозможно полностью восстановить когнитивно-поведенческие реакции, не включая мероприятия, предусмотренные нашим проектом.
Наш проект «НужнаЯ помощь» дает возможность изменить отношение пациента к самому себе и повышает его статус в обществе. Мы помогаем пациентам заново учиться ухаживать за собой, работать, общаться. В центре внимания проекта – пациенты из возрастной группы 65+, находящиеся на стационарном лечении в Госпитале ветеранов войн Республики Марий Эл после перенесенного заболевания (ОНМК, инфаркт миокарда).
Проект «НужнаЯ помощь» заключается в комплексной работе по четырём тематическим секциям:
1. Инфоурок
На этом этапе пациенты проходят тестирование: Оценка способности к ежедневному самообслуживанию (Шкала функциональной независимости); Исследование когнитивных возможностей (Краткая шкала оценки психического статуса MMSE); Оценка уровня тревожности (Краткий опросник уровня тревожности и депрессий «Hads»); Оценка психо-эмоционального состояния (Методика САН – Самочувствия Активности Настроения).
2. «Умные пальчики» – занятия с адаптивным оборудованием (развитие мелкой моторики).
В этой секции предлагаются занятия с использованием различных адаптированных столовых приборов, предметов ухода, предметов захвата. Можно играть на безиборде, рисовать песком, складывать пазлы, мозаику. На занятиях используются конструкторы, пластилин, су-джок-терапия, разнообразные приспособления и материалы, которые помогают развивать мелкую моторику.
3. «Сенсорная комната» – это помещение с различными стимуляторами, цель которых – воздействие на органы чувств человека.
Здесь все оказывает расслабляющее и успокаивающее действие — удобные кресла, мягкий свет, спокойная музыка, звуки природы, красивые картины, создающие эффект присутствия.
4. «Тонус» – зал лечебной физкультуры (развитие крупной моторики).
Занятия включают выполнение таких действий, как переворачивание, наклоны, ходьба, ползание, бег, прыжки.
По окончании программы для оценки результата пациенты и их родственники проходят повторное тестирование и получают дополнительные рекомендации по занятиям после выписки пациента из стационара.
В рамках проекта «НужнаЯ помощь» мы учим по-новому относиться к себе и к жизни, помогая пожилым людям в социальной адаптации, повышении качества жизни, в сохранении активного долголетия. Поддержку получают не только пациенты, но и близкие родственники, которые приобретают ценные знания по организации ухода и режима дня для своих близких после госпитализации.
Участниками проекта «НужнаЯ Помощь» наблюдался рост показателей по всем трем методикам. Заметно повысился общий фон эмоционального настроения, они стали активнее и охотнее общаться друг с другом. Уровень тревоги заметно снизился, признаки депрессии практически отсутствовали у выборки пациентов экспериментальной группы. В когнитивных возможностях так же были заметны следующие улучшения – повысилась концентрация внимания, восприятие. У многих улучшилась ориентация во времени, пространстве. Работа в комнате сенсорной разгрузки с инструктором-психологом помогла многим улучшить сон, научила техникам расслабления, саморегуляции, в том числе, и в домашних условиях.