Ранняя диагностика рака кожи
Рак кожи – коварное заболевание, которое входит в число самых распространённых злокачественных образований во всем мире. Опухоль может располагаться на любых участках тела, но чаще поражаются именно открытые части, а ее наиболее распространенные формы – рак кожи и меланома.
С 2021 года в Тюменской области проходит уникальная акция, приуроченная к Всемирному дню борьбы с онкологическими заболеваниями. В проведении данной акции ключевую роль при выявлении рака кожи играют медицинские сестры, как амбулаторно-поликлинического звена, так и работающие в стационарных подразделениях медицинских организаций города и области.
В рамках акции медицинские сестры, столкнувшись с подозрительной родинкой у себя, коллег, близких, пациентов, фотографируют ее и направляют врачу-онкологу.
Каким образом была организована акция?
- Инициаторы решили использовать в качестве оружия против рака доступное устройство – смартфон.
- Медсестры-организаторы акции призвали сообщество медицинских сестёр Тюменской области обращать внимание на кожу пациентов – на пигментацию, родинки, родимые пятна. Любые изменения их формы, размера и цвета должны настораживать и быть сигналом для немедленного обращения к врачу.
- Медсестры онкологической клиники «Медицинский город» подготовили подробную видеоинструкцию о том, как дифференцировать новообразование доброкачественное от злокачественного и как правильно сделать фотографию родинки. В видеоинструкции были описаны правила, на которые необходимо уделить особое внимание, используя систему АВСDE:
асимметрия (форма – возвышающаяся над уровнем кожи)
край
цвет, оттенок
диаметр, размер
динамика (изменчивость: цвета, формы, размера).
- Специалисты определили требования к съемке: близкое расположение камеры, при котором четко видны для обозрения все ее элементы. Четкий фокус камеры – чтобы были видны объективные контуры. Соблюдение данных правил было особенно важно и значимо для дальнейшей работы специалистов онкологической службы.
- На протяжении месяца, начиная с 4 февраля, медицинские сестры из 25 медицинских организаций Тюменской области, заподозрив у пациента, знакомых, близких, родных людей или у себя онкологическое новообразование кожи, могли сделать фотографию этого образования и направить её на специальную электронную почту для изучения опытным врачом – онкологом дерматологом Медицинского города.
- Каждому фото присваивался специальный шифр, и персональные данные пациента были известны только медицинской сестре, переславшей фото. Результат изучения каждого случая направлялся обратно медицинской сестре с инструкцией по работе с конкретным пациентом. Следуя алгоритму, она направляла пациента на дополнительные обследования, а в дальнейшем сообщала о результатах онкодерматологу.
ИТОГИ: Медицинскими сестрами г.Тюмени и области была проведена колоссальная работа: выполнено и послано 1098 снимков, более ста пациентов прошли дополнительные обследования, из них 32 человека на протяжении нескольких месяцев наблюдались врачами онкологами. У 6 человек была выявлена доброкачественная опухоль, 10 пациентам поставлен диагноз «базальный рак кожи». Медицинские сестры постоянно сопровождали каждого из пациентов, сообщая им результаты индивидуально при обзвоне, либо, при очной встрече.
Пришло время всем вместе включиться в непримиримую борьбу с этим грозным и серьезным заболеванием. Профилактическая информированная работа, проводимая тюменскими медицинскими сестрами, может сыграть роль индикатора, расширив степень доверия к знаниям и опыту медицинских сестер, продлевая жизнь пациентам.
Челлендж медицинских сестёр Тюменской области, зарегистрирован на сайте Дня борьбы с раком https://www.worldcancerday.org/ как мероприятие, проводимое в России, отмечен сертификатом Союза по международной борьбе с раком.
Тарасова Елена Витальевна, главная медицинская сестра ГАУЗ ТО «МКМЦ «Медицинский город», председатель специализированной секции ТРОО ТОПСА «Сестринское дело в онкологии»
Плесовских Наталья Леонидовна, старшая медицинская сестра гинекологического отделения медицинской и хирургической службы ГАУЗ ТО «МКМЦ «Медицинский город».
